WFU
2017年2月12日 星期日

男性女乳症的治療,能不能抽脂就好?是否一定要切乳腺?


隨著時代的進步,年輕男性越來越在意自己的外觀與別人的眼光。很多來門診的病人,雖然有著斯文或帥氣的外表,卻往往因為胸前豐滿明顯的乳房感到缺乏自信而垂頭喪氣。

對於男性女乳症的病人,除了詳細的病史評估以及理學檢查之外,身材較為肥胖的男性,我一般會建議他們先進行減重或是健身,有些人可以得到不錯的效果。

但是也有另一個族群的男性,即使經歷瘦身減肥,甚至健身鍛鍊,惱人的雙峰依舊揮之不去,在這種情況之下,手術治療大概是目前能得到最好效果的解決之道。

我個人的做法會依據不同病人做量身訂做的手術方式。考量的因素包含: 乳房的大小、皮膚的鬆緊度、乳房的下垂程度、乳腺及脂肪的多寡…等等。至於手術的選擇有純抽脂、純乳腺切除、乳腺切除加抽脂、甜甜圈式皮膚乳腺切除術...等等。

以下舉一例子為大家說明。

28歲男性,身材高挑長相斯文,但卻因為胸前明顯的乳房感到自卑,因此走路時常彎腰駝背。





此為中等程度男性女乳症未合併有乳房下垂,皮膚彈性佳,屬於乳腺型的男性女乳。因次建議使用乳暈下乳腺切除術合併抽脂來達到最好的效果。而關於這樣的手術,病人往往最關切的問題是傷口大不大,疤痕明不明顯,以及術後會不會有凹凸不平的後遺症。我們採取的是沿著乳暈下方切口,疤痕完全藏在乳暈裡面,乳暈顏色較深,術後幾乎看不到疤痕。






術後一周傷口


男性女乳症手術後的胸部凹凸不平常常是病人最在意的問題。我個人認為對於較大的乳房,術後是否能達到平坦均勻的關鍵,除了抽脂的技術以外,更重要的是術中乳腺能否廣泛,均勻及平整的移除。因此乳腺移除的技術,絕對是影響術後美觀的最重要關鍵之一,乳腺組織不大或較不緻密,靠抽脂是可以破壞抽出的,但臨床上有一部分患者,乳腺組織十分緻密,非手術方式切除難以移除。



手術中移除的乳腺


男性女乳症雖然絕大部分是良性的疾病,但是卻往往讓病人感到苦惱,沒自信甚至感到自卑。如果能仔細的評估,選擇最適合的手術方式,大部分的人不僅能在手術後得到很好的美觀效果,更能重拾自信心。



術後四周與術前比較圖